söndag 4 oktober 2015

Sjuk Vård

I ett inlägg av 17 Februari 2013, berättar jag om min sjukdom migrän. Och jag har då och då nämnt min whiplash-skada.
Jag skall inte gå in på detaljer om sjukdomen, för jag lever ännu i gränslandet mellan förnekande av den, och eget erkännande av att de facto ha en medfödd sjukdom. Den syns inte på min utsida. Och den märks inte heller socialt och intellektuellt. Är man dessutom en så kallad duktig flicka, röjer man inte detta. I synnerhet inte inför mindre empatiskt danade individer. Kanske är det så att långvarig vistelse med dylika personager inpå, medfört konstant (?) upprätthållande av just förnekelse. Så är jag förvissad.
Kontentan blir att nya bekantskaper, inkluderat vårdgivare (läkare) uppfattar och bedömer min utsida, på grundval av de egna (ytliga) värderingarna. Jag är troligtvis inte ensam om att uppleva detta. Men jag kan bara tala i egen sak. 
I fjol var jag väldigt sjuk och hämtades under ett halvt år, fyra gånger med ambulans till medicinen akut. Svår smärta och en mängd andra otäckheter. En akutläkare liknade varje attack vid att uppleva en stroke. Det är lätt att känna sig utlämnad om man saknar lyhörd omgivning. Vid ett tillfälle under denna period, fick jag själv (utan syn och mycket smärtpåverkad) ringa ambulans och ensam krypa ut till den, medan den andre låg och sov.
Det är tillika sannolikt, utöver flera faktorer, att whiplash ogynnsamt påverkar frekvens och intensitet av "huvudvärken". Häng kvar, jag skall snart knyta ihop bakgrunden till detta inlägg...
I Juli 2013 skadade jag mitt ena knä. Gjorde rejält ont, brände och sprängde. Hade svårt stödja på benet. En månad senare var jag tvungen få tid hos Vårdcentralen i Munka-Ljungby (Läkargruppen i Munka-Ljungby). Jag kom till en läkare som inte undersökte benet, men som skulle skicka remiss till röntgen. Resten av min patientid fick jag höra om de knäoperationer läkaren fått utfört på sig själv. Jo, det är sant. Det dröjde med tid till röntgen, därför att läkaren glömt skicka iväg remissen. Läkaren gick i pension och ersattes av ny.
Röntgen visade ok med knäet. Men besvären kvarstod och jag hade svårt stödja på benet. Under tiden skulle läkarutlåtande skrivas, beträffande min sjukdom och skada. Den nya läkaren Marie Albinsson, skulle sammanställa och avfatta det. Mitt i detta, kom jag till henne i anledning av mitt knä. Det var första gången vi träffades. Jag hade väntat på övertid i väntrummet. Kände mig stel och irriterad (nacken påverkas och långsittande ger stelhet). Besöket varade i femton minuter, av vilka hon själv disponerade minst halva tiden, till att berätta om sin parktiktid på handkirurgen där man tvingade nyopererade att forcera sin smärta, för att få rörlighet. Naturligtvis syftade hon på mitt knä. Och tillade att "man får så mycket när man blir äldre..." Jag blev således gammal den dagen jag skadade mitt knä...?
Åter till läkarutlåtandet. Notera att läkaren Marie Albinsson träffat mig i femton stressade minuter, och på grundval av den tiden, skulle utfärda ett omfattande och korrekt utlåtande, om min sjukdom och skada.
Jag väntade mig ett flersidigt dokument med utförliga detaljbeskrivningar kring olika förlopp och funktioner med mera... Vad kom? Två sidor... Min sjukdom var nämd i förbifarten, liksom skadan. Migränen hade hon givit diagnoskod G431 (för intresserad kan man läsa mer om dessa koder på Socialstyrelsens hemsida). I ett sådant här utlåtande skall utfärdaren rangordna diagnoser (minst tre stycken) Min sjukdom hade hon placerat sist. Men däremot (i brist på att undersökt mig), lagt stor energi på att psykologisera mig. Fantiserat, fabulerat samt lagt egna personliga värderingar i sin bedömnig av en person hon endast mött under femton minuter.  
Under utlåtandeblankettens rubrik "Funktionsnedsättning - fynd på organnivå" hade / har hon skrivt; "Intellektuell, verbal och spänd kvinna med överdriven uppmärksamhet på kroppens sensationer". Att vara intellektuell och verbal är sålunda en funktionsnedsättning? Spänd? Ovan berättar jag om det enda mötet jag haft med henne. Fick länge sitta och vänta i väntrummet. Blir därför stel p g a nackens problematik. Ett läkarproffs förstår detta, med ledning av hastig flukt i journal. Och så var det då detta med "överdriven uppmärksamhet på kroppens sensationer".
För ett år sedan kom jag via Migränförbundet, i kontakt med en helt fantastisk neurolog. Och får nu ett läkemedel som skall förhindra syrebristsakdor i hjärnan. Tack vare denna kontakt har jag börjat förstå och acceptera sjukdomen. Men sådant tar tid, med tanke på att jag levt med allt detta sedan jag var litet barn. Sett i perspektiv av juridik, så kallas Marie Albinssons hastigt hopkrafsade utlåtande, inte för något annat än oriktigt intygande och förtal. Så jag rekvirerade kopia av neurolog-journal. I den har min neurolog skrivit diagnoskod G433. Neurologen som är specialist bedömmer min migrän, mycket svår. Men hon vet uppenbart bättre?

Jag bokade telefonsamtal med Marie Albinsson, för att invända mot utlåtandet. Hon kunde inte förklara varför hon och neurologen hade tillskrivit mig olika diagnoskoder. Hon skyllde på "olika diagnossystem". Nja, så olika ser ju inte koderna ut att vara. Hon ändrade koden samt prioriterade upp min sjukdom som huvuddiagnos. Men, där stannade det hela. Sjukdom och skada trängs i nya utlåtandet helt undan, av hennes personliga inställning till mig. I nämda telefonsamtal frågade jag henne på vad hon grundar sin uppfattning. "Ja, du avviker från normalpatienten" svarade hon. Que? Nu kommer jag tillbaka till detta med mitt knä. Jag gick till fysioterapeut för att få tips om olika rörelser och träning som skulle kunna vara bra. Medan jag var där, gjordes ett ultraljud. Det sade jag till Marie Albinsson, som insinuerade att jag själv begärt ultraljud. Det har varit en muskelbristning som orsakat besvären. Så kom ihåg detta, läsare - Ställ själv diagnosen, innan ni söker läkare på vårdcentral! Jaha, och så var det detta med att "avvika från normalpatienten". Hon fortsatte; "Kan man formulera sig som du, i tal och skrift, då är man inte funktionshindrad". Och hon börade prata om konsten att gå på glödande kol... 

"Överdrivet uppmärksam på kroppens sensationer". Sedan mina Föräldrars nästan samtidiga bortgång, har jag kämpat med mindfullness och att lyssna på just kropp och själ. Och nu senast uppmanats av neurologen, att börja inse och förstå att jag har en sjukdom som är medfödd. Detta sade jag till Marie Albinsson, som svarade med ett tomt "Ja..." En socialt kompetent läkare svarar "Det var tråkigt med dina föräldrar, beklagar verkligen..." och sedan gått vidare i samtalet.  

Marie Albinsson är i sitt sätt mycket speedad, pratar i mun på en och avbryter, lyssnar inte av och på patienten. Byt för övrigt ut ordet patient, som betyder lugn på engelska. Men undergiven i vårdsammanhang? Ersätt med kund, så att vårdtagaren kan ställa krav på kvalitativ vård. Och inför prestationslön för dem som arbetar med människors hälsa. Det behövs nog ekonomiska resurser för att förbättra vården. Men främst attitydförändring gentemot vårdtagaren!

Så om du Marie Albinsson, någon gång hittar till denna sida, vill jag med min verbalitet, lära dig att tillämpa liknelser vars innebörd du förstår fullt ut. Att gå på glödande kol handlar inte det minsta om tankens och viljans kraft, utan om att ha snabba fötter. Jag presumerar att du har en bokstavsdiagnos, med tanke på brister i empati och lyhördhet. Liksom brister i sanningshalt, då du saxat fritt ur tidigare mycket omfattande läkarutlåtanden - utan minsta kännedom om vad min kropp gått och ständigt går igenom. Är man till exempel överdrivet uppmärksam på kroppens sensationer, när man som jag 2006, stod i kö på ICA, med över 40 graders feber och pågående bukhinneinflammation med efterföljande sepsis? Du avviker inte bara från sanning, utan även från beteendet hos normalläkaren.
 
 
Ingenstans står det hur lång tid det tagit för mig att avfatta denna eller andra texter.
Kära läsare, ingen bild denna gång, därför att det i mitt bildarkiv inte finns tillräckligt fula bilder.
Samt ha överseende med eventuella tryckfel / skrivfel.
Kram 



2 kommentarer:

  1. Hej Kära Hanna!

    Jag googlade och fann denna sida. Har läst runt lite och du skriver fint och tänkvärt. Du ska veta jag har liknande erfarenhet från denna vårdcentral. Du är inte ensam. Kram från P.

    SvaraRadera
  2. Har samma erfarenhet av denna läkare. Lyssnar inte på en och pratar hela tiden. Man kör hem utan svar på frågor. Pengar i sjön. Besviken och bytte vårdcentral.

    SvaraRadera